厚朴的功效与作用
厚朴的功效与作用：
功效
1、湿阻中焦，脘腹胀满。该品苦燥辛散，能燥湿，又下气除胀满，为消除胀满的要药。常与苍术、陈皮等同用，如平胃散。
2、食积气滞，腹胀便秘。该品可下气宽中，消积导滞。常与大黄、枳实同用，如厚朴三物汤。若热结便秘者，配大黄、芒硝、枳实，以达峻下热结，消积导滞之效，即大承气汤。
3、痰饮喘咳。该品能燥湿消痰，下气平喘。若痰饮阻肺，肺气不降，咳喘胸闷者，可与苏子、陈皮、半夏等同用，如苏子降气汤若寒饮化热，胸闷气喘，喉间痰声漉漉，烦躁不安者，与麻黄、石膏、杏仁等同用，如厚朴麻黄汤。若宿有喘病，因外感风寒而发者，可与桂枝、杏仁等同用，如桂枝和厚朴杏子汤
4、七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核气证，亦可取该品燥湿消痰，下气宽中之效，配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药，如半夏厚朴汤。
药理作用
①抗菌作用
厚朴煎剂在试管中，对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、枯草杆菌、志贺氏及施氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌等有抑菌作用，其效力较黄连粉低5～10倍，但也有报告在体外对金黄色葡萄球菌之效力大于黄连者；在豚鼠体内对炭疽杆菌有某些抗菌作用；对若干皮肤真菌在体外有抑制作用；对实验性病毒性肝炎也有改善肝脏实质病变的作用。其醇浸剂（1:3000～1:300）在体外对结核杆菌也有某些抑制作用。
②其他作用
厚朴煎剂对小鼠及豚鼠的离体肠管，小剂量出现兴奋，大剂量则为抑制，对豚鼠支气管平滑肌亦有兴奋作用。静脉注射（0.05克／公斤），可引起兔，猫的血压暂时下降，对离体蟾蜍心脏有抑制作用。此外，它还可能有箭毒样作用，动物死亡时表现垂头、四肢麻痹，麻痹作用可被士的宁对抗。煎剂对小鼠的半数致死量，腹腔注射时为6.12±0.038克/公斤，皮下注射为51克/公斤；猫的最小致死量，静脉注射平均为4.25±1.5克/公斤，口服时毒性很小。表示肠胃道吸收不完全。
厚朴的功能与主治：
温中，下气，燥湿，消痰。治胸腹痞满胀痛，反胃，呕吐，宿食不消，痰饮喘咳，寒湿泻痢。
①《药性论》记录:"主疗积年冷气，腹内雷鸣，虚吼，宿食不消，除痰饮，去结水，破宿血，消化水谷，止痛。大温胃气，呕吐酸水。主心腹满，病人虚而尿白。"
②《别录》记录:"温中益气，消痰下气。疗霍乱及腹痛胀满，胃中冷逆及胸中呕不止，泄痢淋露，除惊，去留热心烦满，厚肠胃。"
③《本经》记录:"主中风伤寒，头痛，寒热惊悸，气血痹，死肌，去三虫。"
④《本草正》记录:"温降，散滞，除寒湿泻痢。"
⑤王好古记录:"主肺气胀满，膨而喘咳。"
⑥《日华子本草》记录:"健脾。主反胃，霍乱转筋，冷热气，泻膀胱，泄五藏一切气，妇人产前产后腹藏不安。调关节，杀腹藏虫，明耳目。"
厚朴的应用与药方：
临床应用
1.治疗阿米巴痢疾： 据46例观察，用药3-9天后，有43例获愈，2例进步，1例无效。治愈者绝大多数在3天左右临床症状即基本消失。平均腹痛消失时间为3.8天，大便成形、粘液血便消失为2.7天，大便次数恢复正常为3.2天，里急后重消失为3天，大便镜检恢复正常为4.5天。但对阿米巴原虫是否有杀灭作用，尚待证实。治后有2例复发，仍以原法治愈。用法：将川厚朴制成煎剂内服，每次20ml(相当于生药2钱)，每日2次，对脱水及中毒症状严重者应酌情补液及维持电解质平衡，副作用：少数患者有轻微耳鸣及便秘，不影响治疗。
2.用于制止针麻下全子宫切除术的鼓肠现象： 试用厚朴粉于术前12小时1次吞服，体重50kg以下者5-7.5g，50kg以上者7.5-10g。按此剂量用于36例手术，结果仅1例在手术过程中肠曲鼓出，使手术无法进行而改用硬膜外麻醉，其余在切开腹膜后肠曲不鼓，少数轻度鼓起，但轻轻一推即可将肠曲推上。术后一般在24-36小时间有肛门排气现象出现，自诉无其他不适。
附方
①治脾胃气不和，不思饮食:厚朴（去粗皮，姜汁涂，炙令香净）二两半，甘草（炙）一两半，苍术（米泔水浸二日，刮去皮）四两，陈皮（去白）二两半。上四味，为末。每服一钱，水一盏，入生姜、枣子同煎七分，去滓温服，空心服之。或杵细末，蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，盐汤嚼下，空心服。（摘自《博济方》平胃散）
②治久患气胀心闷，饮食不得，因食不调。冷热相击，致令心腹胀满:厚朴火上炙令干，又蘸姜汁炙，直待焦黑为度，捣筛如面。以陈米饮调下二钱匕，日三服。亦治反胃，止泻。（摘自《斗门方》）
③治腹满痛大便闭者:厚朴八两，大黄四两，枳实五枚。上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄煮取三升。温服一升，以利为度。（摘自《金匮要略》厚朴三物汤）
④治中寒洞泄:干姜、厚朴等分。上为末，蜜丸梧子大。任下三十丸。（摘自《鲍氏小儿方》）
⑤治虫积:厚朴、槟榔各二钱，乌梅二个。水煎服。（摘自《保赤全书》）
⑥治因喜怒悲思忧恐惊之气，痰涎郁结，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心:紫苏叶二两，厚朴三两，茯苓四两，半夏五两。上细切。每服四钱，水盏半，生姜七片，枣一个，煎至六分，去滓，热服，不拘时候。（摘自《易简方》四七汤即《金匮要略》半夏厚朴汤）
⑦治水谷痢久不瘥:厚朴三两，黄连三两。锉，水三升，煎取一升。空心细服。（摘自《梅师集验方》）