牛黄

牛黄的药用价值：

牛黄是病牛体内的一种结石，牛得了这种结石症后，便会出现枯瘦，吃草少、喝水多，行走无力、眼睛发红失神等症状，最终会病死。故一枚牛黄的获得，往往是以牺牲一头牛为代价的。现代人是通过在牛的胆囊置入异物(埋核)的手术方法，培育出牛黄的，称其为人工牛黄。

牛黄有清热解毒，开窍豁痰，熄风定惊之功效。广泛应用于高热、昏迷、抽搐、中风、痰厥、癫痫等病症。牛黄单味很少用，主要是配制加工成名贵中成药，如安宫牛黄丸、人参再造丸、紫雪丹、牛黄解毒丸、千金散、六神丸等。

牛黄在心脑血管病治疗中的应用比较广泛。高血压病常有头目眩晕、颈项不适、烦躁不安的肝阳上亢、胸中郁热症状，用安宫降压丸以平亢、清热、镇惊，很适用。方中牛黄配铃羊角、草决明等以清肝火，也很受患者的欢迎。牛黄清心丸是历久不衰的效验医方，广泛用于气血不足，虚火上升者，对中风引起的半身不遂、言语不利而有热象者很适合。再造丸方中也有牛黄，对于中风后遗症康复有舒筋活血、祛风化痰的作用。对神昏窍闭偏实象者，如中风不语热闭者，常用安宫牛黄丸应急救治，其效果在海内外享有盛誉。人们常用的牛黄解毒丸，对于火热内盛、口舌或咽喉肿痛者，可谓是清热解毒之妙方。在民间常用牛黄1克、细辛3克蟾酥、冰片、雄黄各2克，研细后，取少许入鼻孔以取嚏，来治疗中暑昏迷，猝倒、牙关紧闭之症。将牛黄与珍珠配伍研细末制成珠黄散，吹于咽部可治疗咽喉肿烂、口腔溃疡等症。

牛黄的营养成分表：

营养素含量(每100克)

脂肪酸(mg) =4000.00

卵磷脂(mg) =1000.00

钙盐(mg) =5000.00

去氧胆酸(mg) =2000.00

胆酸(mg) =10000.00

牛黄的食疗价值：

甘，凉。归心、肝经。

清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。(熄风止痉 开窍化痰 清热解毒)。

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牛黄的功效与作用：

(一)镇静、镇惊

天然牛黄有镇静作用，人工牛黄有类似镇静作用。牛磺酸可能是中枢性抑制性神经介质。

天然牛黄和人工牛黄都有明显的抗惊厥作用。对大脑皮层作用最强，对脑干作用较弱，对脊髓性惊厥无效。

(二)解热和消炎

对大鼠发热均有明显的解热降温作用。人工牛黄和牛、羊、猪的胆酸盐均有不同程度的降温作用。

具有显著的抗炎作用，与麝香、蟾酥配伍后，其消炎作用明显增强。

(三)强心和降压

牛黄具有显著的强心作用，能明显增强心肌收缩力，增加心率。其强心成分主要是水溶性物质，可能是牛磺酸。

人工牛黄对大鼠和兔有显著的降压作用，对自发性高血压和肾性高血压均有明显而持久的降压作用。牛黄的降压作用与扩张血管和抗肾上腺素有关。牛磺酸有中枢性降压作用。

(四)利胆和解痉

具有显著的利胆作用，松弛总胆管和松弛奥迪括约肌。牛黄还含有促进胆囊平滑肌和括约肌收缩的成分，而能抑制胆汁的排泄。牛黄的松弛和收缩的两种作用，在机体内共同形成了胆汁排泄系统的双向调节作用。

本品水提液具有对抗乙酰胆碱所致小鼠小肠痉挛的解痉作用。牛黄的多肽成分对肠管起着兴奋和收缩作用，对肠管也起着双向调节作用。

牛黄之胆汁酸盐能促进脂肪、类脂质、脂溶性维生素的吸收。

牛磺酸对大鼠肝损害有保肝作用。

(五)免疫和生血

可显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用。牛黄和胆酸对过敏性休克实验动物有保护作用。

能显著促进红细胞生成，使失血家兔的网织细胞迅速增多。

(六)其他

1.镇咳祛痰:本品对呼吸有兴奋作用。胆酸、去氧胆酸有明显的镇咳、祛痰作用。胆酸钠能扩张支气管，松弛支气管平滑肌痉挛而有平喘作用。

2.抗癌：对小鼠S180、S37有显著的抑制作用。

3.胆红素有清除自由基的作用。

牛黄的功能与主治：

清心凉肝；豁痰开窍；清热解毒。主热病神昏；中风窍闭；惊痫抽搐；小儿急惊；咽喉肿烂；口舌生疮；痈疽疔毒。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。 

①《本经》：主惊痫，寒热，热盛狂庢。 

②《别录》：疗小儿诸痫热，口不开；大人狂癫。又堕胎。 

③《药性论》：小儿夜啼，主卒中恶。 

④孙思邀：益肝胆，定精神，除热，止惊痢，辟恶气。 

⑤《日华子本草》：疗中风失音，口噤，妇人血噤，惊悸，天行时疾，健忘虚乏。 

⑥《日用本草》：治惊病搐搦烦热之疾，清心化热，利痰凉惊。 

⑦《纲目》：痘疮紫色，发狂谵语者可用。 

⑧《会药医镜》：疗小儿急惊，热痰壅塞，麻疹余毒，丹毒，牙疳，喉肿，一切实证垂危者。

牛黄的应用与药方：

①治温病邪入心包，神昏谵语，兼治卒厥，五痫，中恶，大人小儿痉厥之因于热者：牛黄一两，郁金一两，犀角一两，黄连一两，朱砂一两，梅片二钱五分，麝香二钱五分，真珠五钱，山栀一两，雄黄一两，黄芩一两。上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱，金箔为衣，蜡护。脉虚者，人参汤下；脉实者，银花、薄荷汤下。每服一丸，大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知，再服半丸。（《温病条辨》安宫牛黄丸） 

②治热入血室，发狂不认人者：牛黄二钱半，朱砂三钱，脑子一钱，郁金三钱，甘草一钱，牡丹皮三钱。上为细末，炼蜜为丸，如皂子大。新水化下。（《索问病机保命集》牛黄膏） 

③治中风痰厥、不省人事，小儿急慢惊风：牛黄一分，辰砂半分，白牵牛（头末）二分。共研为末，作一服，小儿减半。痰厥温香油下；急慢惊风，黄酒入蜜少许送下。（《鲁府禁方》牛黄散） 

④治小儿惊热，发歇不定：牛黄一分（细研），川大黄半两，蝉壳一分（微炒），子芩半两，龙齿半两（细研）。上药，捣罗为末，炼蜜和丸，如麻子大，不计时候，煎金、银、薄荷汤下三丸，量儿大小，加减服之。（《圣惠方》牛黄丸） 

⑤治小儿心肺烦热，黄瘦，毛焦，睡卧多惊，狂语：朱砂半两，牛黄一分。上药，同研如面。每服，以水磨犀角，调下一字。（《圣惠方》） 

⑥治初生胎热或身体黄者：真牛黄一豆大。入蜜调膏，乳汁化开，时时滴儿口中，形色不实者，勿多服。（《小儿药证直诀》） 

⑦治小儿胎风热、撮口发噤：牛黄（研）一分，淡竹沥半合。每服牛黄一字匕，用淡竹沥调下，一、二岁儿服之；三、四岁儿每服半钱，日三服。量儿大小，以意加减。（《圣济总录》牛黄竹沥散） 

⑧治乳岩（乳癌），横痃，瘰疬，痰核，流注，肺痈，小肠痈：犀黄三分，麝香一钱半，乳香、没药（各去油）各一两。各研极细末，黄米饭一两，捣烂为丸，忌火烘，晒干。陈酒送下三钱，患生上部，临卧服，下部空心服。（《外科全生集》犀黄丸） 

⑨治胎毒疮疖及一切疮疡：牛黄三钱，甘草、金银花各一两，草紫河车五钱。上为末，炼蜜丸，量儿服。（《保婴撮要》牛黄解毒丸） 

⑩治伤寒咽喉痛，心中烦躁，舌上生疮：牛黄（研）、朴硝（研）、甘草（炙，锉）各一两，升麻、山栀子（去皮）、芍药各半两。捣研为细散，再同研令匀。每服一钱匕，食后煎姜、蜜汤，放冷调下。（《圣济总录》牛黄散） 

⑾治小儿鹅口疮，不能饮乳：牛黄一分，为末。上一味，用竹沥调匀，沥在儿口中。（《圣济总录》牛黄散） 

⑿牛黄清心丸（《痘疹世医心法》）治温热之邪，内陷心包，身热，神昏谵语，烦躁不安，以及小儿高热惊厥，中风窍闭等证。牛黄1g，朱砂5g，黄连15g，黄芩9g，栀子9g，郁金6g。上为极细末，炼老蜜为丸，金箔为衣。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知，在服半丸。方中牛黄味苦而凉，功能清心解毒，熄风定惊，豁痰开窍，为君药。

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牛黄的食用方法：

1.治疗各种疾病引起之高热，如病毒性感染高热、肿瘤高热、免疫病高热、菌血症高热等。

2.治疗各种疾病引起之昏迷、抽搐，如病毒性脑病、颅内感染、红斑狼疮脑损害、脑肿瘤和肿瘤脑转移、癫痫、肝昏迷、肺性脑病、脑梗死和脑出血昏迷等。

3.治疗慢性肝炎、慢性胆囊炎、胆石症和便秘。

4.治疗咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎、牙龈炎、结膜炎、支气管炎等。

牛黄的用法与用量：

药典剂量：0.15～0.35g。

临床常用剂量：0.15～0.6g。

大剂量：不宜大剂量使用。

使用方法：研末吞服，入丸、散吞服。多为制剂使用。

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牛黄的副作用：

(一)传统文献

《本草纲目》：有小毒。

《本草经疏》：“伤乳、作泻，脾胃虚寒者不当用”。

(二)毒理试验

1.LD50  ：小鼠灌服的 LD50大于15g／kg和20g／kg：腹腔注射的LD50大于19／kg。

2・毒性反应：小鼠每日灌服0.6g／kg，连续6天，无毒性表现。人工牛黄小鼠每日灌服l.5g／kg，连续5天，不引起死亡。

曾报道多种复方牛黄制剂有副作用，如药疹、过敏性休克、上消化道出血、血小板减少等。

说明毒性很小。

(三)临床观察

无毒。临床上牛黄粉在常规剂量内吞服或长期服用，均没有明显副作用。超过常规剂量，有食欲减退、恶心、便稀等消化道反应。

牛黄的食用禁忌：

脾虚便溏及孕妇慎服。 

①《本草经集注》：人参为之使。恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊。畏牛膝。 

②《药性论》：恶常山。畏干漆。 

③《品汇精要》：妊妇勿服。 

④《本草经疏》：伤乳作泻，脾胃虚寒者不当用。

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牛黄的图片

商品牛黄的图片

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牛黄的主要产地分布：

主产于北京，天津，新疆乌鲁木齐、伊犁、昌都，青海，内蒙古包头、呼和浩特，河南洛阳、南阳，西藏等地。

牛黄的采收：

全年均可收集，杀牛时取出肝脏，注意检查胆囊、肝管及胆管等有无结石，如发现立即取出。天然牛黄因来自个别病牛体，产量甚微，供不应求。

目前采用人工培植牛黄，取得很好效果。凡计划施行手术的牛，要做术前检查，牛种不限，公、母均可。术前应绝食8～12小时，但饮水不限。术前准备好手术器械，核体（即埋人胆囊内的异物）一般采用塑料制成。手术的进行可按常规外科方法处理。培核一年左右便可取黄。取黄方法与培植手术相同，可以再次埋人核体，作第二次培植。

牛黄的加工：

1．天然牛黄

去净附着的薄膜，用灯心草包上，外用纸包好，置于阴凉处阴干。切忌风吹、日晒、火烘，以防变质。

2．人工培植牛黄

(1)去除残留物：从牛胆囊中取出埋植物后，用纱布或吸水纸轻擦表面，把粘在埋植物上的黏液和血污擦去（动作要轻快，防止把牛黄擦掉）。

(2)熏硫：取一个密闭的小缸，用篦子在中间隔开，取硫黄IOg左右，点燃后放在篦子下层，将埋植物放在篦子上熏蒸5～10分钟，以防止氧化。

(3)干燥：即将硫黄熏蒸过的埋植物快速干燥：①烘箱烘干：温度控制在50℃一60℃；也可用灯泡烘干；②石灰干燥：在一个容器内，下面铺放干石灰，上面放上用纸裹好的埋植物，再在上方盖上纸，这样干燥的牛黄颜色和质量均较好。

(4)收集：将干燥后的牛黄连网架取出，打开外面裹的纸，用手轻揉或用JJ刮取网架外套上的牛黄，刮下的牛黄多为碎片状或粉末状。用棕色瓶收集刮下的牛黄，密封保存或研粉后备用。

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