瓜蒌的药用价值：
㈠名称：瓜蒌
㈡拼音：Guā Lóu
㈢英文名：FRUCTUS TRICHOSANTHIS
㈣别名：瓜葵（《针灸甲乙经》），泽姑、黄瓜（《别录》），天圆子（《东医宝鉴》），柿瓜（《医林纂要》），野苦瓜（《贵州民间方药集》），杜瓜、大肚瓜（《浙江中药手册》），果裸（《诗经》），王菩（《吕氏春秋》），地楼（《本经》），泽巨、泽冶（《吴普本草》），王白（《广雅》），天瓜（《尔雅》郭璞注），萯（《穆天子传》郭璞注），药瓜（《四川中药志》），鸭屎瓜（《广东中药》）。
㈤药材类别：果实/种子类
㈥入药部分：本品为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim. 或双边栝楼Trichosan-thes rosthornii Harms 的干燥成熟果实。秋季果实成熟时，连果梗剪下，置通风处阴干。
㈦性味：性寒，味甘，微苦。
①《本草衍义补遗》记录：“甘，润。”
②成无己记录：“味苦，寒。”
③《日用本草》记录：“味苦，平凉，无毒。”
㈧归经：归肺、胃、大肠经。
①《新编》记录：“入肺、胃二经。”
②《本草汇言》记录：“入手少阴、太阴经。”
㈨各家论述：
⑴《本草述》论述：“栝楼实，阴厚而脂润，故于热燥之痰为对待的剂，若用之于寒痰、湿痰、气虚所结之痰，皆无益而有害者也。”
⑵《纲目》论述：“张仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及结胸满痛，皆用栝楼实，乃取其甘寒不犯胃气，能降上焦之火，使痰气下降也。成无己不知此意，乃云苦寒以泻热，盖不尝其味原不苦，而随文附会尔。”
⑶《本草衍义补遗》论述：“栝楼实，《本草》言治胸痹，以味甘性润，甘能补肺，润能降气。胸有痰者，以肺受火逼，失降下之令，今得甘缓润下之助，则痰自降，宜其为治嗽之要药也。又洗涤胸膈中垢腻，治消渴之神药也。”
⑷《本经逢原》论述：“栝楼实，其性较栝楼根稍平，而无寒郁之患。”
⑸《本草思辩录》论述：“栝楼实之长，在导痰浊下行，故结胸胸痹，非此不治。然能导之使行，不能逐之使去，盖其性柔，非济之以刚，则下行不力。是故小陷胸汤则有连、夏，栝楼薤白等汤则有薤、酒、桂、朴，皆伍以辛苦迅利之品，用其所长，又补其所短也。”
⑹《本草便读》论述：“瓜蒌，性味与花粉相同，惟润降之功过之。故凡上焦郁热，垢腻痰火咳嗽等证，皆可用之。一切肺痈、肠痈、乳痈之属火者，尤为相宜。”
⑺《重庆堂随笔》论述：“栝楼实，润燥开结，荡热涤痰，夫人知之；而不知其舒肝郁，润肝燥，平肝逆，缓肝急之功有独擅也，（魏）玉璜先生言之最详。”
⑻《医学衷中参西录》论述：“栝楼，能开胸间及胃口热痰，故仲景治胸结有小陷胸汤，栝楼与连、夏并用；治胸痹有栝楼薤白等方，栝楼与薤、酒、桂、朴诸药并用。若与山甲同用，善治乳痈；若与赭石同用，善止吐衄；若但用其皮，最能清肺、敛肺、宁嗽、定喘；若但用其瓤，最善滋阴、润燥、滑痰、生津；若但用其仁，其开胸降胃之力较大，且善通小便。”
⑼《本草正义》论述：“蒌实入药，古人本无皮及子仁分用之例，仲景书以枚计，不以分量计，是其确证。盖蒌实能通胸膈之痹塞，而子善涤痰垢粘腻，一举两得。自《日华子本草》，有其子炒用一说，而景岳之《本草正》，只用其仁，张石顽之《逢原》，亦云去壳纸包压去油，则皆不用其壳，大失古人专治胸痹之义。且诸疡阳症，消肿散结，又皆以皮子并用为捷。观濒湖《纲目》附方极多，全用者十之九，古人衣钵，最不可忽。惟近今市肆，以蒌实老时，皮肉不粘，剖之不能成块，凡用全蒌者，皆乘其未老之时，摘取曝干而剖为数块，方能皮肉粘合，以取美观，然力量甚薄，却无功效。所以颐欲用其全者，宁以蒌皮、蒌仁，列为二物，乃能得其老者，始有实验，若但书全瓜蒌三字，则用如不用，此亦治医者不可不知药物之真性情也。即使但用其皮，亦是老而力足，疏通中满，确有奇能。”
瓜蒌的营养价值：
化学成份：瓜蒌果实含三萜皂甙、有机酸、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油。果实所含的蛋白质与其块根天花粉所含的蛋白质不同，参见天花粉条。 栝楼果实含皂甙、有机酸及其盐类、树脂、脂肪油、色素、糖类，还含有精氨酸、赖氨酸、丙氨盐、缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、甘氨酸及类生物碱物质，后者含有多个单体。果皮含棕榈酸、木蜡酸、蜡酸、蒙坦尼酸、蜂蜜酸、L-(一)-α- 棕榈酸甘油酯 、△7-豆甾烯醇、△7-豆甾烯酮-3和△7-豆甾烯醇-3-β-D-吡喃葡萄糖。并含钾、钠、钙、镁、铜、锌、铁、钼、铬等金属元素。
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瓜蒌的功效与作用：
功效
①消痈散结
用于肺痈，肠痈，乳痈等。本品能消肿散结。治肺痈咳吐脓血，配鱼腥草、芦根等同用。治肠痈，则配败酱草，红藤等同用。治乳痈初起，红肿热痛，可配蒲公英、银花、牛蒡子等同用。
②利气宽胸
用于胸痹、结胸。本品既能清化痰热，又能宽胸散结，故可通利胸膈之痹塞，为治胸痹、结胸要药。治痰浊痹阻，胸阳不通之胸痹，可配薤白、半夏同用，如栝楼薤白白酒汤，栝楼薤白半夏汤。治痰热结胸，胸膈痞满，按之则痛者，则配黄连、半夏，如小陷胸汤。
③清热化痰
用于痰热咳喘。本品甘寒清润，有清肺化痰之功，用于肺热咳嗽，痰稠不易咯出之证。可单用，临床常配知母、浙贝母等同用。若痰热内结，咳痰黄稠，胸闷而大便不畅者，又可配以黄芩、胆南星、枳实等，如清气化痰丸。
在临床实践中，用它熬水治咳嗽很有效，特别是针对有痰的阵咳等。
④润肠通便
用于肠燥便秘。瓜蒌仁质润多油，有润肠通便之功，用治胃肠实热、肠燥便秘者，常配火麻仁、郁李仁等同用。
作用
①对心血管系统的作用
瓜蒌皮水煎剂对药物诱发的心律失常有一定的抑制作用。实验表明：瓜蒌皮水煎剂提前腹腔注射，能预防氯化钙诱发的大鼠室颤；亦可明显提高哇巴因诱发豚鼠室性心动过速的阈剂量；能使乌头碱诱发的大鼠心律失常的潜伏期延长，但统计学上无显著差异；瓜蒌皮水煎剂给正常麻醉大鼠腹腔注射，能明显延长心电图的P-R、Q-T、R-R间期。。
②抗肿瘤作用
体外实验证明: 瓜蒌煎剂及瓜蒌皮和瓜蒌仁的提取物对小鼠腹水癌细胞有杀灭作用。瓜蒌皮的体外抗癌效果比瓜蒌仁好，且以60%乙醇提取物作用最强。从瓜蒌皮的醚浸出液中得到的类白色非晶体性粉末亦有体外抗癌作用，而子壳和脂肪油均无效。动物实验表明：瓜蒌对肉瘤有一定的抑制作用， 但对腹水癌的作用不明显。
③抗菌作用
体外试验证明，瓜蒌煎剂或浸剂对大肠杆菌等革兰阴性肠内致病菌，对葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型溶血性链球菌、流感杆菌等均有抑制作用。此外，对奥杜盎小芽胞癣菌及星型奴卡菌等皮肤致病性真菌亦有抑制作用。 ④对消化系统的作用
瓜蒌含致泻物质，有泻下作用。瓜蒌皮的泻下作用较弱；瓜篓仁所含脂肪油致泻的作用较强；瓜篓霜的致泻作用较为缓和。瓜篓乙醇提取物对幽门结扎、5-羟色胺、盐酸乙醇造成胃黏膜损伤有抑制作用，瓜蒌乙醇提取物对乙酰胆碱造成的小鼠回肠收缩有明显的抑制作用。
⑤其他作用
体外实验表明: 瓜蒌注射剂能显著抑制ADP和花生四烯酸诱导的血小板聚集和TXA2的合成，其作用强度与剂量有关。瓜蒌注射剂腹腔注射，亦能显著降低因冠脉结扎1小时，再灌23小时后血小板最大聚集集率和血小板最大聚集速率。瓜蒌的有效成分栝楼酸对胶原、二磷酸腺苷和肾上腺素诱导的血小板聚集有浓度依存性抑制作用。瓜蒌抑制血小板聚集可能与抑制血小板环氧合酶活性及减少TXA2的形成有关。
瓜蒌的水提取物给兔灌胃可使血糖升高，而对肝和肌糖原没有明显影响。瓜蒌皮所含的氨基酸有祛痰作用。
瓜蒌的功能与主治：
润肺化痰，利气宽胸。治痰热咳嗽，咽痛，胸痛，吐血，衄血，消渴，便秘，痈疮肿毒。
①《饮片新参》记录："宽胸痹，化热痰，生津润肺。"
②《医学衷中参西录》记录："清肺，敛肺，宁嗽，定喘。"
③《本草便读》记录："清肺。"
④《中药形性经验鉴别法》记录："润肺，止消渴，消肿疮毒。"
⑤《广东中药》记录："治吐、衄，燥渴，咽痛，便结。"
⑥《四川中药志》记录："润肺降气，止咳祛痰。治咽喉疼痛，大便燥结及乳痈。"
⑦《中药志》记录："涤痰结，舒肝郁。治痰热咳嗽，胸胁作痛。"
瓜蒌的应用与药方：
现代应用
①食管癌：有人报道，以瓜蒌仁为君药，配丹参、半枝莲、莪术等，或配浙贝、清半夏、橘红等治疗晚期食管癌气滞血瘀型和痰湿凝结型，每日1剂，煎药液400ml，昼夜频服，60剂为1疗程，疗效好的改汤剂为散剂，每次服10g，每日2次，疗效差的坚持服汤剂2疗程。部分患者症状明显好转，咽下通畅，可进干硬食物。
②肺癌：有人用栝楼配紫河车、夏枯草、百合、山豆根等每日1剂，水煎服，治疗肺癌，结果，显效1例，有效30例，无效2例。
③胸腔肿瘤：有人报道，重用全瓜萎仁180g，配伍生苡仁、黄芪、茯苓、丹参、半夏、穿山甲等药治疗纵隔恶性肿瘤,效果满意.
附方
⑴治喘：瓜蒌二个，明矾一块，如枣子大，入瓜蒌内，烧煅存性，为末。将萝卜煮烂，蘸药末服之，汁过口。（摘自《普济方》：栝蒌散）
⑵ 治痰嗽：黄熟瓜蒌一个。取出子若干枚照还去皮杏仁于内，火烧存性，醋糊为丸，如梧子大。每服二十丸，临卧时，白萝卜汤送下。（摘自《鲁府禁方》）
⑶治小儿膈热咳嗽痰喘甚久不瘥：瓜蒌实一枚。去子，为末，以面和作饼子，炙黄为末。每服一钱，温水化乳糖下，日三服，效乃止。（摘自《宣明论方》：润肺散）
⑷ 治小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者：黄连50克，半夏（洗）250克，栝楼实大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。（摘自《伤寒论》：小陷胸汤）
⑸治肺痿咳血不止：栝楼五十个（连瓤）（瓦焙)，乌梅肉五十个（焙），杏仁（去皮、尖，炒）二十一个，为末。每用一捻，以猪肺一片切薄，掺末入内，炙热，冷嚼咽之，日二服。（摘自《圣济总录》）
⑹治胸痹不得卧，心痛彻背者：栝楼实一枚（捣），薤白150克，半夏250克，白酒一斗。上四味，同煮取四升，温服一升，日三服。（摘自《金匮要略》：栝楼薤白半夏汤）
⑺ 治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，，关上小紧数：栝楼实一枚（捣），薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取两升，分温再服。（摘自《金匮要略》：栝楼薤白白酒汤）
⑻治吐血：栝楼取端正者，纸筋和泥通裹，于顶间留一眼子，煅存性，地坑内合一宿，去泥捣罗为散。每服三钱匕，糯米饮调下。（摘自《圣济总录》：黑神散）
⑼治小儿黄疸，脾热眼黄，并治酒黄：瓜蒌青者焙为末。每服5克，水一盏，煎七分，去滓，临卧服，五更泻下黄物立可。（摘自《普济方》：逐黄散）
⑽治时疾发黄，心狂烦热闷不认人者：大瓜蒌实一枚黄者，以新汲水九合，浸淘取汁，下蜜半大合，朴硝八分，合搅令消尽，再分服。（摘自《海上集验方》）
⑾治消渴热或心神烦乱：黄肥栝楼一颗，以酒一中盏洗，取瓤，去皮、子，煎成膏，入白矾末50克，和丸如梧桐子大。每服不计时候，以粥饮下十丸。（摘自《圣惠方》）
⑿治肺燥热渴，大肠秘：九月、十月间熟栝楼取瓤，以干葛粉拌，焙干，慢火炒热，为末。食后、夜卧，以沸汤点三钱服。（摘自《本草衍义》）
⒀治酒癖，痰吐不止，两胁胀痛，气喘上奔，不下饮食：栝楼瓤50克，神曲末25克（微炒）。上药捣细罗为散。每服，以葱白酒调下10克。（摘自《圣惠方》）
⒁治乳痈及一切痈疽初起，肿痛即消，脓成即溃，脓出即愈：瓜蒌一个（研烂），生粉草、当归（酒洗）各25克，乳香、末药各5克。上用酒煎服，良久再服。（摘自《妇人良方》：神效瓜蒌散）
⒂治乳肿痛：栝楼（黄色老大者）一枚熟捣，以白酒一斗，煮取四升，去滓，温一升，日三服。（摘自《子母秘录》）
⒃治肠风下血：栝楼（烧为灰）、赤小豆各25克。上二味，杵罗为末。空心酒调下5克。（摘自《圣济总录》）
⒄成熟瓜蒌里面的部分可当香皂使用，有助于皲裂皮肤的恢复。
⒅ 治便毒初发：黄瓜蒌一个，黄连25克。水煎连服。（摘自《永类钤方》）
⒆治热游丹赤肿：栝楼末100克，酽醋调敷之。（摘自《产乳集验方》）
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瓜蒌的用法用量：
外用：捣敷。内服：煎汤，3~4钱；捣汁或入丸、散。
瓜蒌的炮制：
除去梗及泥沙，压扁，切丝或切块。
瓜蒌的食用方法（药膳做法）：
瓜蒌蒲公英茶
材料：瓜萎10克，蒲公英5克。
做法：将两味一同放入杯中，以适量沸水冲泡，加盖闷15分钟即可饮用。
瓜蒌汤
材料：瓜蒌15克，水煎30分钟。
做法：取汁，一日内分2～3次温服。
功效：主治咳嗽痰多、便秘等症。
瓜蒌黄连饮
材料：瓜蒌10克、黄连15克。
做法：将两味放入砂锅中，水煎30分钟，取汁即可。每日1剂，分2～3次温服。
功效：主治便毒初起。
贝母瓜蒌散
材料：瓜蒌3克、贝母5克，天花粉、茯苓、橘红、桔梗各2．5克。
做法：将以上药物一同放入砂锅中，加水煎煮30分钟，取汁即可。每日1剂，分2次温服。
功效：主治肺燥痰多、咽喉干痒等症。
瓜蒌饼
材料：瓜蒌200克、面粉600克、白糖75克、清水适量。
做法：瓜蒌去籽，放在锅内，加水少许，加白糖100克，以小火煨熬，拌成馅。另取面粉750克，加水适量经发酵加面碱，揉成面片，把瓜蒌夹在面片中制成面饼，烙熟或蒸熟。 佐餐或随意服用。
功效：润肺化痰，散结宽胸。适用于肺癌胸痛。
瓜蒌粳米粥
材料：瓜蒌10克，白糖10克，粳米50克。
做法：加水熬煮成粥。每日早晚食用。
瓜蒌炒莴笋
材料：瓜蒌10克，莴笋250克，食盐、味精各2克，葱花、姜末各6克，酱油、料酒各5毫升。
做法：炒制。佐餐食用。
瓜蒌烧萝卜
材料：瓜蒌10克，萝卜250克，食盐、味精各2克，葱花、姜末各6克，酱油、料酒各5毫升。
做法：烧至萝卜软烂、入味即可出锅。佐餐食用。
继续阅读《瓜蒌的食用方法》
瓜蒌的副作用：
内服过量瓜蒌仁可引起胃部不适，恶性呕吐和腹痛泄泻。瓜蒌霜的这些反应较轻。瓜蒌片可使个别病人月经过多。瓜蒌注射液对413例静滴，有7例发生副反应，表现症状有胸闷。血压下降、下腹疼痛、畏寒、低热、头晕等。但所有肌注者无不良反应。
瓜蒌的禁忌：
不宜与乌头类药材同用。
①《本经逢原》记录：“脾胃虚及呕吐自利者不可用。”
②《本草便读》记录：“冷滑大肠，脾虚无火、大便不实者不可用。”
③《本草经集注》记录：“枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头。”
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瓜蒌图片：
瓜蒌图片：
中药瓜蒌图片：
中草药瓜蒌图片：
中药材瓜蒌图片：
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瓜蒌的主要产地分布：
生长于向阳山坡、山脚、石缝、田野草丛中。分布于我国北部至长江流域各地。主产安徽、山东、河南、四川、江苏，浙江、河北、山西、陕西、福建、广东、广西等地亦产。
瓜蒌的性状：
果实卵圆形或类球形，长7～15cm，直径6～10cm，表面深橙黄色至橙红色，皱缩或较平滑，顶端有残存花柱基，基部有果梗残迹；质脆，易破开，果皮稍厚，内表面黄白色，果瓤橙黄色，与多数种子粘结成团。气如焦糖；味微酸甜。
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