山茱萸

中药山茱萸专题，介绍山茱萸的功效与作用及食用方法，中草药山茱萸的副作用和禁忌，让大家全面了解中药材山茱萸。

山茱萸的药用价值：

㈠名称：山茱萸

㈡拼音：Shān Zhū Yú

㈢英文名：Medical Dogwood

㈣别名：山萸肉（《小儿药证直诀》），实枣儿（《救荒本草》），肉枣（《纲目》），枣皮（《会约医镜》），蜀枣（《本经》），鼠矢、鸡足（《吴昔本草》），萸肉（《医学衷中参西录》），药枣（《四川中药志》）。

㈤药材类别：果实/种子类

㈥入药部分：本品为山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc. 的干燥成熟果肉。秋末冬初果皮变红时采收果实，用文火烘或置沸水中略烫后，及时除去果核，干燥。

㈦性味：味酸；性微温。

①《别录》记录：微温，无毒。

②《吴普本草》记录：神农、黄帝、雷公、扁鹊：酸，无毒。岐伯：辛。

③《本经》记录：味酸，平。

④《药性论》记录：味咸辛，大热。

㈧归经：入肝、肾经。

①《本草经解》记录：入手太阴肺经、足厥阴肝经。

②《药品化义》记录：入肝、心、肾三经。

③《汤液本草》记录：入足厥阴、少阴经。

㈨各家论述：

1.《医学入门》论述：山茱萸本涩剂也，何以能通发邪？盖诸病皆系下部虚寒，用之补养肝肾，以益其源，则五脏安利，闭者通而利者止，非若他药轻飘疏通之谓也。

2.《本经》论述：止小便利，以其味酸，观八味丸用为主药，其性味可知矣。

3.《渑水燕谈录》论述：山茱萸能补骨髓者，取其核温涩能秘精气，精气不泄，乃所以补骨髓。今人剥取肉用而弃其核，大非古人之意，如此皆近穿凿，若用《本草》中主疗，只当依本说。或别有主疗，改用根茎者，自从别方。

4.《本草经疏》论述：山茱萸治心下邪气寒热，肠胃风邪、寒热头风、风去气来、鼻塞、面疱者，皆肝肾二经所主，二经虚热，故见前证。此药温能通行，辛能走散，酸能入肝，而敛虚热，风邪消散，则心下肠胃寒热自除，头目亦清利而鼻塞面疱悉愈也。逐寒湿痹者，借其辛温散结，行而能补也。气温而主补，味酸而主敛，故精气益而阴强也。精益则五脏自安，九窍自利。又肾与膀胱为表里，膀胱虚寒，则小便不禁，耳为肾之外窍，肾虚则耳聋；肝开窍于目，肝虚则邪热客之而目黄；二经受寒邪，则为疝瘕，二脏得补，则诸证无不瘳矣。

5.《本经逢原》论述：山茱萸详能发汗，当是能敛汗之误。以其酸收，无发越之理。仲景八味丸用之，盖肾气受益，则封藏有度，肝阴得养，则疏泄无虞，乙癸同源也。

6.《本草新编》论述：人有五更泄泻，用山茱萸二两为末，米饭为丸，临睡之时，一刻服尽，即用饭压之，戒饮酒行房，三日而泄泻自愈。盖五更泄泻，乃肾气之虚，山茱萸补肾水，而性又兼涩，一物二用而成功也。推之而精滑可止也，小便可缩也，三虫可杀也。或疑山茱萸性温，阴虚火动者，不宜多服。夫阴虚火动，非山茱萸又何以益阴生水，止其龙雷之虚火哉。凡火动起于水虚，补其水则火自降，温其水则火自安，倘不用山茱萸之益精温肾，而改用黄柏、知母泻水寒肾，吾恐水愈干而火愈燥，肾愈寒而火愈多，势必至下败其脾而上绝其肺，脾肺两坏，人有生气乎。故山茱萸正治阴虚火动之药，不可疑其性温而反助火也。

7.《药品化义》论述：山茱萸，滋阴益血，主治目昏耳鸣，口苦舌干，面青色脱，汗出振寒，为补肝助胆良品。夫心乃肝之子，心苦散乱而喜收敛，敛则宁静，静则清和，以此收其涣散，治心虚气弱，惊悸怔忡，即虚则补母之义也。肾乃肝之母，肾喜润恶燥，司藏精气，借此酸能收脱，敛水生津，治遗精，白浊，阳道不兴，小水无节，腰膝软弱，足酸疼，即子令母实之义也。

8.《医学衷中参西录》论述：山茱萸，大能收敛元气，振作精神，固涩滑脱。收涩之中兼具条畅之性，故又通利九窍，流通血脉，治肝虚自汗，肝虚胁疼腰疼，肝虚内风萌动，且敛正气而不敛邪气，与其他酸敛之药不同，是以《本经》谓其逐寒湿痹也。其核与肉之性相反，用时务须将核去净。近阅医报有言核味涩，性亦主收敛，服之恒使小便不利，椎破尝之，果有有涩味者，其说或可信。凡人元气之脱，皆脱在肝。故人虚极者，其肝风必先动，肝风动，即元气欲脱之兆也。又肝与胆，脏腑相依，胆为少阳，有病主寒热往来；肝为厥阴。虚极亦为寒热往来，为有寒热，故多出汗。萸肉既能敛汗。又善补肝，是以肝虚极而元气将脱者，服之最效。愚初试出此药之能力，以为一己之创见，及详观《神农本经》山茱萸原主寒热，其所主之寒热，即肝经虚极之寒热往来也。

山茱萸的药用价值

山茱萸的营养价值：

化学成份：含莫罗忍冬甙（morroniside）、7-0-甲基莫罗忍冬甙（7-0-methylmorroniside）、獐牙菜甙（sweroside）、番木鳖甙（Ioganin）、山茱萸鞣质1、2、3、（cornus-tannin 1,2,3）等。

继续阅读《山茱萸的药用价值》

山茱萸的功效与作用：

功效

①补肝舒肝

《内经》云：“过怒则伤肝”，肝藏血、主筋。肝伤，气血虚，则筋失所养而筋脉拘急，麻木不仁，伸曲不利而痛。又肝胆中藏相火，肝虚则疏泄失职，相火难以周流全身，以致郁于经络之间，与气血凝滞而痛。治疗宜补肝舒肝并举，补血活血同施。《神农本草经》云：“山茱萸主温中，逐寒湿痹。”山茱萸不仅能补肝，且能舒肝通利气血，故临床常用于治疗肝虚所致腿痛，有补肝行痹之功。

②滋阴敛汗

肝为厥阴，其虚极之时，可见虚汗淋漓，或但热不寒，汗出而热解，或又热又汗之危候。因肝胆相为表里，厥阴肝经之忽热忽汗之症，尤如少阳胆经之寒热往来之候，治疗需补肝滋阴以除寒热。《神农本草经》谓山茱萸主寒热，其实为肝经虚极之寒热，因山萸肉能敛汗，又善补肝，故用于肝经虚极、元气欲脱之寒热往来、大汗淋漓之症有效。

③补虚固脱

近代医家张锡纯云：“茱萸救脱之功，较参、芪、术更胜哉！”又说：“救脱之药，当以萸肉第一”。山茱萸善补肝，凡人身气血将散者，皆能敛之，故其善治阴阳两虚之喘息、自汗、怔仲、失精、小便失禁、大便滑泻等危重证候。临症常以山茱萸50～100克煎浓汤服。

④收敛固涩

山茱萸具有收敛之功，又兼开通之力，可补肺络及胃中血络，又不致有留瘀之患。久咳不愈而气血上逆之咳血，或肝虚火旺损伤胃络之吐血患者，临床常用山茱萸加龙骨、牡蛎，或加三七粉冲服，常可起到意外之疗效。

药理作用

①对心血管系统的作用

山茱萸有强心作用，山茱萸注射液2-8mg/kg静脉注射可改善心功能，增加心肌收缩性和心输出量，提高心脏工作效率。犬注射后，动脉收缩压、舒张压及平均血压、左心室内压均升高。山茱萸注射液能对抗家兔、大鼠晚期失血性休克，使休克动物血压升高，肾血流量增加，延长动物存活时间。

②抗应激、抗氧化、降血脂

山茱萸能增强机体的抗应激能力，提高小鼠耐缺氧、抗疲劳能力，增强记忆力。山茱萸能提高红细胞中SOD活性，对抗脂质过氧化。其醇提物还有降血脂作用，可降低血清甘油三酯、胆固醇的含量，抗动脉硬化。

③抗炎、抗菌

山茱萸水煎剂对二甲苯、蛋清、醋酸等致炎物引起的炎性渗出和组织水肿及肉芽组织增生均有明显抑制作用，对肿胀组织中PGE含量无明显影响，能降低大鼠肾上腺内维生素C的含量，减轻肾上腺细胞损害。提示其抗炎机理与增强垂体-肾上腺皮质功能有关，对PGE合成释放无明显抑制作用。山茱萸对表皮葡萄球菌有较强的抑制作用；对肠球菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等也有抑制作用。

④对免疫系统的影响

山茱萸不同组分对免疫系统影响不同，水煎液可降低网状内皮系统的吞噬功能，抑制SRBC或DNCB（2，4-二硝基氯苯）所致迟发型超敏反应，抑制T淋巴细胞的活化。山茱萸总苷和熊果酸能明显抑制T淋巴细胞增殖、转化，抑制LAK细胞（淋巴因子激活的杀伤细胞）生成和白细胞介素-2的产生，对器官移植产生的排斥反应有明显的对抗作用，每日腹腔注射山茱萸总苷500mg/kg，连续给药6天，可明显延长小鼠移植心脏后的存活时间。而水煎液对体液免疫有促进作用，可加速血清抗体IgG、IgM形成。

⑤其他作用　

山茱萸在体外有杀死腹水癌细胞的作用．亦有抗实验性肝损害的作用．对因化学疗法和放射疗法引起的白细胞下降,有使其升高的作用．山茱萸甙毒性很低,不溶血,但有较弱的兴奋副交感神经的作用。

山茱萸的功效与作用

山茱萸的功能与主治：

补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣、腰膝酸痛、阳痿遗精、遗尿尿频、崩漏带下、大汗虚脱、内热消渴。温肝补肾，除一切风，止月经过多，治老人尿频。

①《别录》记录："肠胃风邪，寒热疝瘕，头风，风气去来，鼻塞，目黄，耳聋，面疱，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，明目，强力。"

②《雷公炮炙论》记录："壮元气，秘精。"

③《本经》记录："主心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫。"

④《药性论》记录："治脑骨痛，止月水不定，补肾气；兴阳道，添精髓，疗耳鸣，除面上疮，主能发汗，止老人尿不节。"

⑤《本草求原》记录："止久泻，心虚发热汗出。"

⑥《珍珠囊》记录："温肝。"

⑦《日华子本草》记录："暖腰膝，助水脏，除一切风，逐一切气，破癥结，治酒皶。"

山茱萸的功能与主治

山茱萸的应用与药方：

配伍应用

①本品常用于白细胞减少症，尤以有肝肾虚者为常用，可与女贞子，枸杞子配合用；呈血虚者与阿胶，鸡血藤等配合；呈气虚者与黄耆，党参等配合。

②用于遗精，遗尿，小便频数，及虚汗不止等症。山茱萸酸涩收敛，能益肾固精。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用，常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用；对于虚汗不止，本品又有敛汗作用，可与龙骨、牡蛎等同用。此外，本品又能固经止血，可用治妇女体虚、月经过多等症，可与熟地、当归、白芍等配伍应用。

③用于肝肾不足，头晕目眩，耳鸣，腰酸等症。山茱萸功能补肝益肾，凡肝肾不足所致的眩晕、腰酸等症，常与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍同。

④支气管哮喘呈肾虚表现者，配五味子，胡桃肉，肉桂，羊藿叶等用。

⑤用于崩漏下血及月经过多。山茱萸又能补肝肾、固冲任。亦可用于妇女因肝肾亏损、冲任不固所致的崩漏下血及月经过多之症。常与黄耆白术、龙骨、五味子等同用，如固冲汤。

⑥用于遗精，遗尿：山茱萸既能补肾益精，又能固精止遗。治肝肾不固而致遗精、遗尿者，常配熟地、山药等同用，如六味地黄丸、肾气丸；或与覆盆子、金樱子、沙苑子、桑螵等配伍，以增强补肾固涩作用。

⑦治肝肾阴虚、头晕目眩、腰酸耳鸣者，常与熟地、山药等配伍，如六味地黄丸；治肾阳不足、腰膝酸软、小便不利者，常与肉桂、附子等同用，如肾气丸；治肾阳虚阳痿者，多与补骨脂、巴戟天、淫羊藿等配伍，以补肾助阳。

⑧用于大汗不止，体虚欲脱症。山茱萸能敛汗固脱。治大汗虚脱者，常与人参、附子、龙骨等同用。

附方

①治脚气上入少腹不仁：干地黄八两，山茱萸、薯蓣各四两，泽泻、茯苓、牡丹皮各三两，桂枝、附子（炮）各一两。上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，日再服。（摘自《金匮要略》崔氏八味丸）

②益元阳，补元气，固元精，壮元神：山茱萸（酒浸）取肉一斤，破故纸（酒浸一日，焙干）半斤，当归四两，麝香一钱。上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服八十一丸，临卧酒盐汤下。（摘自《扶寿精方》草还丹）

③治五种腰痛，下焦风冷，腰脚无力：牛膝一两（去苗），山茱萸一两，桂心三分，上药捣细罗为散，每于食前，以温酒调下二钱。（摘自《圣惠方》）

④治寒温外感诸症，大病差后不能自复，寒热往来，虚汗淋漓；或但热不寒，汗出而热解，须臾又热又汗，目睛上窜。势危欲脱，或喘逆，或怔忡，或气虚不足以息：萸肉二两（去净核），生龙骨一两（捣细），生牡蛎一两（捣细），生杭芍六钱，野台参四钱，甘草三钱（蜜炙）。水煎服。（摘自《医学衷中参西录》来复汤）

⑤治老人小水不节，或自遗不禁：山茱萸肉二两，益智子一两，人参、白才L各八钱，分作十剂，水煎服。（摘自《方龙潭家秘》）

⑥治肾怯失音，囟开不合，神不足，目中白睛多，面色刮白：熟地黄八钱，山萸肉、干山药各四钱，泽泻、牡丹皮、白茯苓（去皮）各三钱。上为末，炼蜜丸如梧子大。空心服，温水化下三丸。（摘自《小儿药证直诀》地黄丸）

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山茱萸的用法用量：

内服：煎汤，5-10g；或入丸、散。

山茱萸的炮制：

①山萸肉：洗净，除去果核及杂质，晒干。

②蒸山萸：取净山萸肉，置笼屉内加热蒸黑为度，取出，晒干。

③酒山萸：取净山萸肉，用黄酒拌匀，密封容器内，置水锅中，隔水加热，炖至酒吸尽，取出，晾干（山萸肉每100斤，用黄酒20-25斤）。

山茱萸的食用方法

山茱萸的食用方法（药膳做法）：

山萸肉山药薏仁粥

材料：山萸肉10克、山药、薏仁各适量。

作法：将上三味共煮粥，每日1～2次，连服2周。

功效：本方具有补肾，健脾燥湿的作用。

山萸肉粥一

原料：山萸肉15克，粳米60克，白糖适量。

做法：先将山萸肉洗净，去核，与粳米同入沙锅煮粥，待粥将熟时，加入白糖，稍煮即成。

服法：早晚各食1次。

功效：补益肝肾，涩精敛汗。

应用：肝肾不足之头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精，遗尿，虚汗不止，肾虚带下，小便频数。

注意事项：3~5天为1疗程，疾病完全治愈后，即可停服，或再间断食用一段时期，以巩固疗效。发热及小便淋涩者不宜食用。　

山萸肉粥二

材料：山萸肉15克、白米100克。

做法：先将山萸肉洗净去核，与白米同煮成粥，煮熟加白糖少许即可食用。

石斛山萸猪腱汤

材料：石斛4钱、山萸肉3钱、淮山4钱、杞子3钱、水4碗、盐1茶匙、猪腱适量。

做法：石斛浸洗，将已洗净的石斛切碎。所有材料洗净后放入煲内煲滚，再改用文火煲三个半小时，落盐即成。

功效：血气皆虚，精神不振，可补肝肾，滋阴明目，功效显著。

山萸肉固精核桃汤

材料：山萸肉8两、五味子3两、核桃1斤、冰糖半斤。

做法：

(1)山萸肉洗净滤干。

(2)五味子洗净后，倒入瓦罐内，加冷水浸泡半小时。然后用小火煎成浓汁，待煎半小时剩汁半碗时，滤出药汁再加水一碗半，煎第二次，约剩汁半碗时，滤出药渣。

(3)核桃去壳将核桃肉连衣倒入大磁盘内，加入五味子浓汁，浸泡半小时，然后将山萸肉倒入拌匀，上面放冰糖，磁盘加盖。

(4)用大火将磁盘隔水蒸3小时后，即可服用。

(5)每日3次，每次1匙。

功效：山茱萸性微温味酸涩，能补肝肾、涩精止汗，并有利尿和降压作用。五味子性温味酸，有生津止汗、涩精止泻、降血压及兴奋子宫平滑肌作用。诸物合用合有温补肝肾、润肺通脉、涩精节尿，并有调整和降低血压的作用。

应用：老年人神经衰弱、遗精小便次数多。患高血压者尤适宜。

酸枣仁白芍山萸肉汤

材料：酸枣仁1两、白芍1两、山萸肉5钱、瘦肉1块、蜜枣5粒。

做法：清水12碗，煲2小时。

功效：滋阴养血、安神止汗。

红枣首乌煲鸡蛋

药材：制首乌50克，山萸肉、红枣各15克，鸡蛋2枚，红糖适量。

做法：先将首乌、山萸肉、红枣、带壳鸡蛋冲洗干净，放锅内加水适量煎煮，待蛋熟透后去壳，放入药汁中再煎20分钟，加入红糖溶化即可。食枣、蛋，饮汤，每日1剂。

功效：补肾益精，养血生发，适用于产后肝肾不足、精血亏虚而引起的脱发。说明：产后脱发是妇女在产褥期较易出现的一种情况。除了注意休息，加强营养，保持轻松愉快的心情外，辅以食疗法，对于防治产后脱发有一定效果。

继续阅读《山茱萸的食用方法》

山茱萸的副作用：

①山茱萸的副作用和不良反应：暂无记录。

②毒理研究：通过检测山萸肉水提液对脊椎动物胚胎的致畸作用，确定山茱萸水提液的LD50>10g/kg，蓄积系数K>5，山萸肉水提液没有致畸胎作用。显示山茱萸水提液没有急性毒性和蓄积性，山萸肉水提液对脊椎动物胚胎无致畸作用，为将山茱萸开发为功能性保健食品提供了科学的依据。山茱萸冷冻干燥提取物在250～300mg/kg对实验小鼠有致命性，这种致命物质与蛋白质有关。通过离子交换色谱初步纯化其凝集素，且其凝集素在一定的温下稳定，在pH4～7稳定。

③药(毒)理学：果肉及果核水煎剂作急性毒性实验，结果两者毒性都很低，果肉LD50为53.55g（生药）/kg，果核LD50为90.8g（生药）/kg。

山茱萸的副作用